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时间:2022-12-06 作者:飞驰[email protected]

【集注】张璐曰∶此为误用大青龙因而致变者立法也。zvtftw盖栀子气味轻越,合以香豉能化浊为清,但使涌去客邪,则气升液化,而郁闷得舒矣。jggnvk

程应旄曰∶阳明恶寒,终时带表,至于腑病则恶热矣;表之罢否,须于此验之。llxpvb反复颠倒,心中懊者,胸膈壅滞,不得舒快也。hxogpk

【集注】赵嗣真曰∶太阴腹满证有三∶有次第传经之邪,有直入中寒之邪,有下后内陷之邪,不可不辨。o6o9an发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。kzoplc

殊不知风之初来未必非寒,寒之既入亦能化热,不可拘也。7jsnrc 夫先下后汗,于法为逆,外无大热,内不呕渴,似乎阴阳自和,而实阳虚阴盛。l6viqa

今脉浮而紧,潮热有时者,是阳明病而见太阳伤寒脉也,则知是从伤寒传来。g809sy 阳病见阳脉者生,在仲景脉法中,弦涩属阴不属阳得无疑乎?tl4oae

仍有头项强痛,翕翕发热,无汗之表证;心下满,微痛,小便不利,停饮之里证。9gwoqr赵良曰∶胃中阳热亢甚,脾无阴气以和之,孤阳无偶,不至燔灼竭绝不止耳。v7pzlk

夫以发热无汗,太阳之表脉沉,但欲寐,少阴之里,设用麻黄开腠理,细辛散浮热,而无附子以固元阳,则太阳之微阳外亡。1kqelc久则胃热炽盛,必发谵语也。eesv6d 

 赵良曰∶溢饮之证,《金匮》云∶当发其汗,小青龙汤治之。0h5wx5 今无但欲寐,身虽重,乍有轻时,则非少阴证,乃荣卫兼病之太阳证也。p08y2m

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【集注】方有执曰∶痞本阴邪内伏而虚热上凝,复恶寒汗出,则表虚而阳不为护卫可知矣。hjfky9伤寒大吐大下之,极虚,复极汗出者,以其人外气怫郁,复与之水,以发其汗,因得哕。4hkpxj

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然必有潮热者,为外证已解,里证已具,手足然汗出者,为大便已硬,主以大承气汤攻之奚疑!若汗出虽多,犹见发热恶寒,则表尚在也,其热不潮,汗亦非手足然之汗,安可与承气以攻之乎!即腹大满不通,亦只可与小承气微和,勿令大泄下。c3o3bh邪正相争,争于阳则热,争于阴则寒,故往来寒热也;争已必衰,衰则止,故休作有时也;少阳病已入半里,将近厥阴,故默默不欲饮食也;少阳胆与厥阴肝相为表里,故曰脏腑相连也。1mlb9r

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夫既非悉入在里之纯阴结,此必为半在里、半在表之阳微结也,故脉虽沉细,不得为少阴病。r3kqg9然则阳气之珍重何阳明病,不能食,攻其热必哕。8yo9wl

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今其人平素胃虚,兼胁下有水气,即不误下,而余热亦乘虚入里,以致胃中不和,谷气不化,故心下痞硬,干噫食臭也。l0ecwr以下则胃虚,邪虽实于胃,大便反不能结硬也。46q4lp

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即有里急、腹大满、不通等证,亦只宜与小承气汤微和胃气,勿令大泄下,盖以脉迟故也。49xtqz【集注】方有执曰∶大青龙汤,一则曰主之,一则曰发之,何也?8pzsq2

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 魏荔彤曰∶此条乃发汗过多之禁也。b3tgd3伤寒十三日不解,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。ducvd3

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腹满,阳明热证也。0pdk80剧者,谓热极也。onynr9

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桂枝去桂加茯苓白术汤方于桂枝汤方内去桂,加茯苓、白术各三两,余根据桂枝汤法煎服。rl0y2z【注】伤寒大吐、大下之后,津液极虚。44dcue

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